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기획 현지확인심사

정의
장기요양기관의 장기요양급여비용 청구 및 심사ㆍ지급 내용의 적정여부를 확인하고자 사전계획에 의하여 청구경향분석 및 청구내용현지확인심사 결과 등을 통해 현지확인심사가 필요하다 판단되는 기관에 대하여 실시하는 현지확인심사를 말합니다.(청구내용 현지확인심사와 다름)
수행자
본부ㆍ지역본부ㆍ지사(운영센터) 현지확인심사 담당
심사 시점
장기요양급여비용 심사ㆍ지급 후 실시(필요한 경우 청구 분 포함)
심사 범위
장기요양급여비용에 관련된 사항
부당확인결과 처리방법
부당이득금 환수
현지조사 의뢰
현지조사의뢰기준에 부합하는 경우 의뢰